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《中医妇科学 供中医专业用》(罗元恺主编)

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10·9后身痛(含产后关节游)4+4441461011乳汁自出…1219-14妊娠小便不通…124151112阴诞15410产后病…129114不孕症…15816103产后腹痛…132117阴欧163104产后露不绝…134105产后大使难…106产后发热…137107产后排尿异常…140总论绪言11中医妇科学的定义和范围中医妇科学是根据中医学的理论,认识妇女的解剖生理、病理特点、诊疗规律和研究妇女特有疾病的一门临床科学。妇女在解剖上有子宫、胞脉、胞络、子门、产道、等器官或组织,生理上有月经、妊振、分娩、哺乳等特点,疾病有月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等不同病种。解剖生理上既有所不同,病机自有差异,病种不同,治法便异。如何掌握其规律,研究有效治法,这是学习中医妇科学的主要内容。我国很早以前已经认识到妇产科有设立专科的必要,唐代千金要方说:妇人之别有方者,以其胎矩、生产、崩伤之异故也。…所以妇人别立方也”。妇女负有延续后代的重责,如何保障其身体健康,注意优生优育,这是当前必须重视研究的一个。且我国现在人口众多,如何有效和有计则地节制生育,一方面研究简便面有效的措施,一方面执行和宣传这一国策,是妇产科工作者义不容辞的职贵。1·2我国妇产科学发展概况中医学对妇女解剖生理的特点、疾病的防治、专科的设置等有着悠久的历史和丰富的经验,对中华民族的繁宿作出过很大的贡献。从其发展历程来看,首先重视产育。在三千多年前殷商时代的甲骨文卜辞中,不少是问及生育问题的。现存古典著作《易经·爻辞》中,有“妇孕不育”和“妇三岁不孕”等记载。因那时人口不多,如何共同抗御自然灾害和增进劳动生产力,繁殖人口是一个首要的问题,故必须重视妇女的生背。先秦战国时代的《山海经》,记载有食之:宜子”或“无子”的药物。《曲礼指出“取妻不取同姓”,认识到“男女同姓,其生不藩”,初步了解血缘亲近者结婚,对生育存在不利的因素,实际上具有优生学的意义。两千多年前的医著《黄帝内经》已有妇女解剖、生理、诊断、妇科病等的描述。它通过解剖,知道妇女的内生殖器主要为“女子胞”,并有胞脉”、“胞络”等。女子胞,《神农本草经·紫石英条称为子宫”。《内经》指出女子到了十四岁左右便会有月经来潮,这标志者青春期到来,若“阴阳和”则有妊娠的可能。但要到二十一岁左右才发育成熟而身体盛壮,故后世医书据此提出“必二十而后嫁”。过早结婚,对母子不利。妇女到四十九岁左右月经便不再来湖,并缺乏生殖能力。此外,还谈到了一些月经病、妊振病的诊治,并载有“四乌鳞膏一薏茹丸”的药方,仍为今天所常用。又据马王谁汉墓出土文物,知道公元前二世纪已有《胎产书》。据《史记·扁鹊仓公列传》记载:扁鹊名闻天下,过邯郸,闻贵妇人,即为带下医。”所谓带下
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