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《中医食疗学》(倪世美)

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《中医食疗学》(倪世美)
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不厌精,脍不厌细,食敛而阔,角馁而肉收不食,色恶不食,失饪不食,不时不食。”周朝官廷则设置专管宫廷食疗的“食医”官职,为中医食疗莫定了良好的基础。如《周礼·天向》中记载:“食医草和王之六食、入饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐,凡食齐视春时,羹齐视夏时,酱齐视秋时,饮齐视冬时。凡和,春多酸,夏多苦,秋多辛,冬多咸,调以滑焉。”并规定“疾医掌养方民之疾病”可用“五味、五谷、五药养其病”。这说明用五味与五谷从饮食乃面治疗疾病,是当时治疗疾病的首选方法。由此可见古人对食疗的重视程度。另外,周朝还设有检食监督饮食卫生的“内饔”官职,“辨腥臊膻香之不可食者”,以确保饮食清洁卫生,对中医食疗也有积极的意义。战国素汉时期,人]对应用饮食治疗疾病进行了较为深人的研究,包括食疗配伍规律、饮食禁忌以及与中药联合治疗等。如桊始皇寻求长生不老之药和食物:汉代张審出使西域,带回石榴、核桃、胡瓜、首蓿、胡荽、西瓜、尤花果等度物,后汉马援又从交趾带回薏苡种子,人人增加了食物的品种,促进了食疗的发展:湖南马王堆出土的《五十二病方》中记载可食用的药物有61种之多,约山全部中药的1/4,书中所载50余种疾病中半数以食治之或以食养之,还特别强调了酒和韭菜的延年益寿和滋补强身的作用。这些都促进了中医食疗学的发展。《汉书·艺文志》著录的《神农皇帝食禁》说明,先秦时期人们极其重视饮食禁忌,并且总结出一些中医食疗规律。《黄帝内经》不仅类定了中医理论基础,而且对脏腑生理功能和食物性味的关系以及对性味的选择与配合等也进行了论述,为中医食疗学的建立奠定了基础。《素问·藏气法时论》中载:“肝色青,宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦。麦、羊肉、杏、薤背苦。脾色黄,宜食咸。大豆,猪肉、栗、兼皆咸。肾色黑,宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。”《素问·五常政大论》屮载:“大毒治病,十去其六,常港治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”这些都说明了在治疗疾病的过程中用中药的同时辅以食疗的重要性,也说明了各类食物应调配得当,互相取长补短,才能对身体有益。《神农本草经》屮收录了中药365种,其中食物多达50种,上.品中有酸枣、葡萄、大枣、海蛤等22种,中品中有干姜、海藻,败酱、赤小豆、黍米、粟米、龙眼、蟹等]9种,下品中也有9种食物,并记录了这些食物的功效。张仲景的《伤寒杂病论》巾不乏食疗内容,知“猪肤汤”和“当归生姜羊肉汤”都是现在还应用的食疗处方。在饮食禁忌方面,《伤寒杂病论》也论述顿详,如“猪肉落水浮者,不可食”,“秽饭、馁肉、臭鱼食之皆伤人”等,认为掌握饮食五昧的宜忌对健康和防病都十分晋南北朝时期,曾有《食经》等书,系统地阐述了食疗的功效。《随书·经籍志》中记载与饮食养生有关的书不下40余种,这些书虽已失传,何对食疗的发展起到承前启后的作用。背代葛洪著的《肘后方》,最先记载用海藻洒治瘿病,用猪胰治消涡病,以鲤鱼为主治疗身面肿满、肚大腹水病,用豆豉炖羊肉或猪蹄与大葱共煮治伤寒时气温病毒热玫手足、疼痛赤肿欲脱等,并记述了饮食卫生与禁忌,治热风头面痒风疹如癩忌用鲤鱼、生葱、猪肉等。染代膨景在《神农木草经集注》中记载了食物防治疾病的重要性,在分类上首创把第一章概论果、菜、米等食物与草木、玉石并列,这种分类法对后世食疗本草和中医食疗学的形成影响巨大。三、成熟阶段一一唐朝时期到了唐朝,中医食疗有了长足的发展,食疗专著改食疗专篇问世,中医食疗学从理论到实践已经发展成熟,真正成为一「丁独立的学科。如孙思邈著的《备急千金要方》中已有《食治》专篇,明确提出:“夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之;食疗不愈,然后命药。”“安身之本必资于食,食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资气血,若能用食平狗,释情遣疾者,可谓良工。”他把食疗作为治疗疾病的首选方法,详细介绍了谷、肉、果、菜等食物的治病作用,提出了以脏补脏的原圳。如用含碘丰盒的动物甲状腺(如鹿稻、羊靥)治疗甲状腺肿,用动物肝(如羊肝、牛肝)治疗夜肯症,用赤小豆、黑豆、大豆等治疗脚气病,用谷皮(楮树皮)煮粥(常吃)以顶防脚气,并将能否正确应用食疗治病作为衡量医者技术良莠的重要标准之一。孟洗在孙思邈《食治》的基础上:,搜民间之所传、医家之所剑,加以已见,著成《食疗本草》一书,为我国第·部食疗专著。该书不仅重视食物的背养价值,而且特别重视食物的治疗作用,详细分析了食物的性味、配伍,功效、禁总等,对食物的加工、烹调訾有刚明。孟诜揭示了诈多食疗规律,在食疗方面作出了一定贡献。咎殷著《食医心鉴》,本书以食治为主,共列15类食方。杨晔撰《膳夫经手录》,除记载性味食法外,还对茶的不同产地、品种详加描述。王焘著的《外台秘要》记录了不少食疗验方与食禁的内容,如治寒痢用生姜汁合白蜜,谷皮煮粥防脚气病等,治咳嗽时忌食生葱、蒜,治特疮忌饮酒及生冷等。陈士良收集神农、陶弘景、苏恭、孟诜、陈藏器诸家有关饮食之论,对饮食以类归之,附以食医诸方及四时调养脏腙之法而成《食性本草》十卷,对食疗作了较为系统的总结,为中医食疗的发展作出了贡献。四、发展完善阶段—宋元明清时期宋代应用饮食治病防病已很普遍R有进·步发展。如《太平圣惠方》专设食治-门,载方160个,治28种病证,如治疗水肿病的鲤鱼粥,治疗咳嗽的桃:粥、杏仁粥等。在《圣济总录》中,专没食治一门,记有食治方285个,可治29种病证:。陈达叟著的《本心斋蔬食谱》中载蔬食0谱。林洪所撰《山家清供》中载各种食物102种,有荤有素,不阳治病.而且可以促进食欲。其书中所载均以食物为主,与以前食药合用着实不同。陈直撰《养老奉亲书》,言老人食治之方,医药之法,摄生之道:强调以食治疾,胜于用药,凡老人有患,先以食治,食治未愈,然后命药:载食疗方162个,对老年人的食疗贡献甚大。金代张从正著《儒门事亲》,主张“养生当论食补”、“精血不足当补之以食”,内载不少以食治病的病案。元代主管宫廷饮膳烹调之事的饮膳太医忽思慧,继承历代食,养、医结合的传统,广泛收集各民族的食疗方法,并根据自已的经验,撰成我国第一部有关食物营养、疗效的食品专著《饮膳正要》3卷。其从营养学观点出发,强调疾病应以顿防为主以及食疗保健的主导思想,坚持不用矿物药和毒性药的原则,提阴选用无毒、尤相反、可久食、补益的食物,从
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