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《心理治疗实战录》巴史克原著

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巴史克Michael Franz Basch粤精神醫學、心理及社會工作的寧生常懷疑,談話真的有用嗎?在這本書中,我藉由澄清心理治療如何產生效果,以及爲何有效,肯定地回答這個問題。我的目標是提供初入此領域者(不管其專業背景)洞識取向的治療導引。許多一般精神醫粤教科書教導施行精神状態檢查、建立鑑别診断,以及處置急性干擾與住院個案的藝衡;這本書則著眼於另一羣被情绪困擾的個體的治我關注的個案的問題,無法用傳統精神醫粤評估的方法,剖析症狀及表面行爲而獲得澄清,而且他們通常對生物醫粤取向的醫舉治療模式反應不良。這些個案若以淺顯標準判斷,他們的功能良好,甚至相當成功,然而人隙關係通常有問題,無法令人滿意,基至是破壞性的。儘管他們常表現出明顯的潛力、創造力及原創性,但是他們追求有意義的成就的能力,卻受精神病理的阻撓。他們長期體會的感知及行爲模式,干預了他們的成功及生命的享受,他們常常桎度的焦虑、憂鬱。這些不安也不快樂的人,需要深度的治療以化解他們的困難。我發現一種根基於瞭解個案與治療師間的轉移關係一主動、目標導向、動力取向的治療方式,使這些案例有絕佳的成功機會,也容易傳授給學生。我無意再建立另一個心理治療學派,樹立招牌以反對其他學派,我希笔跨過派系主義,描述一種雖然是基於精神分析理論,卻不至於被任何一種方法或治療哲舉僵化地綁住的治療取向。心理治療經常成爲理論架構中的教材,期笔學生會調整理論以應各個案之需。在我的經驗中,這樣的方式到最後都是挫折收場。我們可以理解,學生爲何對自己是否有能力像個治漆師般做治療感到焦慮,因爲他們想要一些立即、可直接應用的東西;從旁参與較具豐富經驗的治療師的治療工作,方能獲得所需的原則,以及成爲專業人員必須熟悉的理論背景。藉著使用詳盡、周延、依會談發展安排的臨床素材的摘錄,我描繪的是心理治療師可能遭遇的典型情境。因此·這些例子用來說明我們如何獲致技巧的原則,以及接續的發展理論,然後形成治療性介入的根基藉著描繪治療過程中如寶發生的情形(我毫不掩飾治療師遭遇的困難或獲致療效的有限),我試著展示真正在心理治療中進行的種種,而不是提出一個不實際的版本,去說明如果我們很完美、如果我們的個案在很理想的情境下,應該如何或可能如何等等。我希笔這樣的方式能幫助治療師在摩習合適的技巧以達到治療目的同時,能夠對自己、對接受治療的個案建立起合理的期待。寫這本書時,我常想到相關的課題、曾經浮現卻一直未獲解答的問題,以及自己曾經擁有相關的臨床經驗,接著,我便知道下一章要寫些什麼了。我建議你也用這樣的方式與我的耆打交道。我無法提供一個簡要的結語,就請你像閱讀偵探小說那樣一相信前文會有伏肇般地,從頭唸到尾吧!
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