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《白血病中医治验实录》黄衍强主编

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第1章白血病的中医临床赛论)C白血病中医治验实录白血病是一种造血系统恶性疾病,是造血干细胞受损导致白细胞异常增生的克隆性恶性肿瘤。它的起源是造血干细胞或祖细胞中的某一单株细胞的恶变,其特征是骨髓、淋巴等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性增殖,使骨髓和外周血液中的白细胞的数量和质量发生异常,并浸润机体各脏器组织,导致正常造血细胞受到抑制。临床常有贫血、发热、感染、出血、骨痛和肝、脾淋巴结不同程度肿大等表现。其本质是恶性细胞的大量增生,与其他恶性肿瘤的性质基本相似,所以常俗称为“血癌”。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。其次根据主要受累的细胞系列可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(acute nonlymphoblastic leukemia,ANLL)。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)和慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblastic2leukemia,CLL)。第一节白血病中医古籍论述摘编在中医古籍文献中无“白血病”这一称谓。现代中医学者依据白血病的主要临床表现,参照中医古籍中的相关论述,得出西医所述的白血病属于中医学的“热劳”、“急劳”、“虚劳”、“温病”、“血证”、“癥瘕”、“瘰疬”等病证范畴。中医学认为白血病实质是由于先天禀赋不足或胎毒感染及外感邪毒致热毒内蕴、痰凝气结、气滞血瘀、痰瘀互结,日久进而导致机体内、外环境功能失调的复杂的中毒性病理表现。研究中发现,西医所述白血病的各种表现早在2000多年前中医经典著作《黄帝内经》中即有记载,以后的历代书籍中都曾有记载,并有相应的辨治方法。下而简要介绍一下中医古籍中对白血病的论述:《素问·腹中论》记载:“病至先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四
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