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i《单病种定额付费模式规范管理手册》编委会名誉主编李鸿光刘少明范兵主编石崇孝副主编周科选编委(按姓氏笔画排列)于春富王军锋毛晓东田建国刘锋刘华林刘增艳石崇孝成文军宋伟前李广鹏李养森李延明赵峰赵旭辉郭永田晁瑜雷文霞谭晓梅秘书赵峰前言单病种定额付费,是一种以医疗费用管理为主线的医疗付费、医疗活动管理的工作模式。这种模式,是陕西省在推行新型农村医疗制度中,结合国内既往的医疗费用、医疗活动管理方式,结合国际上一些医疗费用结算和医疗服务管理的方式创新的一种工作模式。单病种定额付费,是针对某一病种,科学地测算出其医疗行为中应该发生的费用总额,并划分出医疗补助部分和患者自付部分,将其作为需方的付费定额,由医疗机构根据技术规范和患者病情需要实施诊疗活动,其间医疗费用定额不变。这个模式的特点:一是费用定额清楚,患者住院之初就能清楚自己的医疗花费,避免了对医疗费用无法预测的无奈和恐惧,打消了他们住院治病的后顾之忧;二是费用定额清楚,医院能尽早科学安排患者的诊治,最大限度地降低医疗成本,抑制了滥用药、乱检查的现象,有效控制了医疗费用的不合理上涨;三是同一医疗机构,可能某一病例实际发生的医疗费用在某一时段会在定额上下浮动,有亏有盈,但是作为某一病种的医疗费用,一个医疗机构在年度之内是不会亏本的。《单病种定额付费模式规范管理手册》是根据单病种定额付费模式在陕西的104个新型农村医疗县,1800多个医疗机构的四年运行实践,总结、提炼出来的一本工具书。《单病种定额付费规范管理手册》便于临床医务人员学习掌握、查找对照;便于医院管理者加强核算、规范管理、落实责任;便于卫生行政管理者和医疗管理者检查、监督,控制不合理医疗行为的出现,控制医疗费用不合理上涨。这个手册主要是结合现阶段一、二级医疗机构的基本设施设备、1