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《钱伯煊妇科医案 1980年》中医研究院西苑医院编

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调经。处方:苏梗6克荆芥6克白蒺藜9克赤芍9克制香附6克川楝子9克青皮6克泽兰9克车前子12克(包)桑枝5克生姜6克大枣3枚二剂。四诊:9月3日,药后风邪已解,月经于9月1日至,量一般、色红有小血块,腹部胀坠,口千喜饮,头晕少寐,舌苔根黄垢,脉象细弦,治以育阴潜阳。处方:千地黄12克白背9克川石斛12克橘皮3克玉竹9克枸杞子9克菊花3克磁石15克白术9克炒谷芽12克三剂。另:杞菊地黄丸30丸,早晚各服1丸,小结:此证由于气阴两虚,气虚则不能摄血,阴虚则冲任不固,故月经先期,治疗方法,补气以健脾胃,养阴以滋肝肾,使气阴渐复,冲任得固,则月经遂得正常。例二聂××女42岁已婚病历号45426(广安门医院)初诊:1962年6月8日,月经先期九年,周期为十五至二十天,七至十二天净,色黑量少。今年二月中旬,劳累后出血,延续三个月之久,量中等,有血块。未次月经5月29日,量中等,六天净。从二月份起,溲少且频。近来神倦腰痛,时觉口,大便秘结,舌苔微剥、中黄边白,脉沉细而弱。证属气阴两虚,冲任不固,膀胱气化失宣,治以补气阴,强冲任,兼通膀胱气化。处方:人参6克白术6克炙甘草3克千地黄12克白芍9克狗脊12克川断12克阿腔12克艾叶3克车前子12克(包)小茴香3克號珀末1.5克冲服六剂。一2二诊:6月30日,月经于6月25日来潮,仅提前四天,量少色红,腹胀腰酸,宵来失寐,小溲仍少,舌苔薄白中剥、边有齿痕,脉象沉细,现在经后,治以补牌益肾,疏肝宁心。处方:人参6克白术9克茯苓9克炙甘草3克木香4.5克:大腹皮9克橘皮6克小酋香3克妙枣仁12克远忘6克桑寄生12克生杜仲9克五剂。三诊:7月17日,月经先期八天,今日来潮,量少,沉细,治以补气养血,佐以温阳。处方:党参9克白芍9克熟地12克白术9克狗脊9克木香3克小茴香3克炙甘草3克菟丝子9克艾叶4.5克炮姜炭6克川断12克五剂。四诊:11月9日,上方连服三月余。近两月来,月经已基本按月来潮,本次月经11月5日来潮,二天净,量少,舌苔薄黄中剥,脉细微数,治以补脾肾,强冲任。处方:党参9克炙甘草6克白术9克橘皮3克川石斛12克川断12克狗脊12克菟丝子9克大腹皮9克角胶9克三剂。小结:此证属于月经先期,兼有经漏达三月之久,主要病因,由于脾气虚弱,失其统摄之司,以致月经先期,故重用补气键牌之法治疗、盖扶脾为益血之源,旨在脾气健旺,而能统血,则月经自调。例三王××女15岁未婚初诊:1976年1月23日,月经先期,周期十五至二十天,七天净,量较多,色鲜红,有血块。宋次月经于1月9日来潮,五天净,平时夜寐多梦,舌苔薄白腻,脉细滑数。
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