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《张仲田正骨经验》太和县中医院整理

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第一章张氏正骨手法正骨之道,手法最为重要,古今中医伤科书籍均有论述。所谓手法,就是以手施术于人体的某一部位,用来治疗伤骨、伤筋疾患的方法。张仲田先生承先人家教,积个人七十余年之经验,擅长以手法医人,解患者疼痛于顷刻,防患者残疾于未然,可谓得心应手,独具一格。其常用的手法为解、旋、推、按、拨、折、分、端、挑、惊、搓十一种。歌曰:解、旋与推、按,拨、折并分、端,挑、惊、搓不同,各法功有专。解法解(×),即拉开之意。此法又称牵拉法。施术方法是固定患处近端,牵拉远端。由术者本人或助手配合施行(图1)。其要点是:图1解法1施力患处两端,顺着纵轴反牵。力量的情而异,切记动作稳健。解法用于多数骨折、脱位和伤筋疾患,它是各种手法的先导,为正复中的首要一·步。大凡伤科疾患,不外骨折、脱位、伤筋三种。外力作用于机体而伤及筋骨时,由于筋肉的收缩和牵拉,或使肢体李缩,或使断骨的两端交错重迭,或使脱离的两骨关节移动错位并呈弹性固定。张氏认为:这些都是畸形聚拢,术时必须先解开而后正复,即所谓欲合先离、欲离必解,以解除筋肉的坐缩,为进一步正复作好准备。因人体筋脉肌肉多沿肢体纵轴分布,外伤之后,筋骨和肌肉多顺此方向挛缩或聚拢,故牵拉必须沿肢体的纵轴进行。至于所用力量的大小,应因人因症情而定,务须做到适度。如用力过大,反易加重筋肉络脉的损伤;用力过小,则难以达到解开及正爱的目的。对于无移位的骨折,不宜使用解法。二、旋法旋,即旋转之意。此法亦称旋转法。方法是固定病人患处近端,旋转患处远端,由术者本人或助手配合施行(图2、3)。其要点是:近端固定在先,然后握住远端,伤筋旋转远者,莫违生理极限。若是骨折脱位,欲正必须先反,力求轴线相对,切忌莽撞乱旋。旋法常在解后施行,用于矫正骨折、脱位后肢体所发生的扭偏现象,为进一步正复奠定基础。还用于治疗急慢性伤筋或2
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