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《99味常用中药入门》(林政宏编著)

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中药的运用,少说也有上干年的历史,中药之所以能世代相传而不衰,说明中药的确具有一定的功效。然而,在一般大众的观念中,对于中药的慨念似懂非懂,好像人人皆懂一点,却又很少有人能说个明白。以四物汤为例,此方是妇女最为钟爱的补血方剂。可是,服用四物汤出现问题的人却不在少数,这是为什么呢?这是因为四物汤的组成为当归、川川芎、白芍、熟地,方中的当归与川1芎的药性十分温燥,如果因外感未愈,或实热体质,或严重便秘者,原本应当解表发汗,或是清泻里热,或是通便消滞,却反而误服四物汤,不仅达不到温补的效果,反而会导致里热更盛,气血壅塞,怎么会不出问题呢!再以生化汤为例,在道听途说之下,此方仿佛成了妇女产后必服圣品,中药被误用、滥用的程度由此可见。岂不知,生化汤能活血行瘀,药性为泻多于补,如果平素体弱者服用过量或者是正常人长期服用,也会耗伤气血,严重时甚至会导致出血不止。曾有报导,有人欲图养颜美容,三餐皆以山药为主食,长期服用后却反而出现水肿等副作用。以上说明,即使是山药这种原本为平和滋阴之品,如果用之不当,同样会带来祸害。服用中药,岂能轻率马虎。人心总趋吉而避凶,笔者认为,中药之所以经常被误用,主要是因为一般人只知其利而不知其害所致。因此,如果要止确地服用中药,就必须要掌握中药的药性。事实上,中药药性的内容,是古人积累了长期的经验才总结出来的,主要包括有:四性五味、升降浮沉、药性归经以及毒性大小等内容。如果不明白药性而胡乱用药,就会适得其反。同样地,用药如同用兵,即使医者能察言观色,脉诊细微,断病如神,却不懂药性,就如同统帅胡乱用兵,敌三千而自损一万,岂不是得不偿失吗?在本书编写过程中,笔者收集临床最为常用的中药,列举解表药、清热药等18种类型中最具有代表性的药物,并且特别加强其主治功效的解说,这些主治功效的解说都来自于历代医家的经验与用药心得,笔者将其综合来说明,盼能有助于读者对于药性的理解与运用(为免繁琐,笔者不一一标注其来源出处)。比如,虽然黄芩与杜仲的主治功效都能安胎,但黄芩并不是直接起到补益安胎的作用,而是通过清散邪热使邪热除,!则胎自能安;而杜仲则是通过直接温补肾阳来安胎。这两者的作用机理截然不同,一请一补,如果误用,给原本肝肾亏损者服用黄芩,将会导致气血更为亏损;给原本里热未清者服用杜仲,将会导致里热更为炽盛。序又如,虽然香附与半夏皆能治疗胸闷,但香附是以行气通滞来治疗胸闷,而半夏并非行气活血药,其治疗胸闷主要是通过化痰散结,使郁积之气机得以通畅,气血可以畅达,则胸闷自消。如果不明白这两者的差异,颠倒使用,则祸害将随之而至。因此,学习中药的药性,必须充分了解每味药的特性,药物的特性包括了药物的药用部位、药性的升降浮沉、四气(寒、热、温、凉)与五味(酸、苦、甘、辛、咸)、归属的经络与主治的功以黄芩、黄连、栀子为例,三者皆为清热药,性味皆为苦寒,但是由于药性的归经不同,药性的升降浮沉也不同,因此在主治功能上,黄芩(药用部位为根茎)以清上焦热为士,黄连(药用部位为根茎)以清中焦热为主,栀子(药用部位为果实,气味芬芳轻扬)以散气去郁热为主。笔者特别提醒读者,每味中药都有其功效也有其副作用,即使甘草、大枣、生姜、山药这些最普通的药也不例外。如前所述,中药药性的内容,是古人积累了长期的经验才得出的,其中所蕴藏育的内涵,如果不用心思考虑其用法,如果不亲自煎服试尝其性味,则不能明白其中之巧妙。总之,药贵专精,药不在多,而在于精。此书所挑选的药味虽不多,但在临床上极为常用,读者如果能用心研究,仔细分辨每味药的差异,举一反三,在临床用药时,就不会混淆不清,误人误林政宏博士2
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