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《互联网+医疗融合》(陈根著)

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做着逐利的事情:医药费用迅速增长,实际上抵消了基层医改和基本医保的效果,群众负担并没有减轻。医改导致传统医疗体系带给我们的问题越发突出,对此,我们可以从以下几个方面稍做分析。传统医疗几乎走到了尽头,如果不进行改革,必然将导致医患矛盾的进一步升级。在我看来,传统医疗的出路在于积极地借助互联网,乘着“互联网+”医疗的东风,撼动坚固的传统医疗体制。一是国家层面做好顶层设计:二是医院本身做好改革准备;三是市场层面好对接;四是产业链环节上的人员改变观念,迎接变革;五是既得利益者的转变;六是借助互联网、大数据、人工智能、云平台、可穿戴医疗等新科技时代的产物,重新建立新的医疗生态链,真正实现以患者为中心。如果国家层面做了“互联网+”医疗改革的顶层设计,而产业链环节中的相关方没有顺势变革,抓住机遇,那么其结果必然是被颠覆。传统医疗从当前来看还是承担着整个医疗的主体工作,如何借助“互联网+”医疗放大自身已有的价值,同时改善当前的短板,将是传统医疗即时需要思考的问题。1.3.2中国社会人口老龄化幼加剧随着人口平均寿命的不断延长,被称为"银潮”的人口老龄化对社会保障制度尚不够健全的中国造成了巨大的压力。目前,可能很多人对我国人口老龄化的状况并没有一个很清晰的概念。我先用世界银行的统计数据向大家做个简单的介绍:世界银行统计数据显示,1980年,我国65岁及以上人口总量为4980.6万人,占全部人口的5.1%,低于世界0.9个百分点,老年人口总量相当于美国、日本和俄罗斯三个国家老年人口数量之和:2012年,我国老年人口总量为1.17亿人,占全部人口的8.7%,高于世界0.9个百分点,老年人口总量超过美国、日本和俄罗斯三个国家老年人口数量之和的近30%。2014年,我国老年人口总量占全部人口的比重更是达到了9.5%。预计2030年该指标将达到16.2%。我国老年人口规模不断扩大的同时,老龄化速度也有所加快。世界银行统计数据显示,1982~2002年,我国65岁及以上人口年均增长219.3万人,而2002~2012年年均增长333.7万人,近10年年均增量较之前20年多增加114.4万人:从占比来看,1982~2002年,我国65岁及以上人口占总人口比重年均增加0.12个百分点,而2002~2012年占比年均增长0.21个百分点,近10年年均增量较之前20年多增加0.09个百分点。同时,伴随着年龄的增长,老年人的健康问题也将会随之增加,主要表现在人口慢性病的患病率提高上。尤其是在60岁以上的老年人中,慢性病的总患病率和死亡率上升得非常明显。大约80%的老龄人口都会至少患有一种慢性病。另外,老年人的心理健康也是一大问题。随着生活水平的提高,人们在物质文化需求比较好地被满足的基础上,开始逐追求精神需求。老年人退休之后约有13的人不适应,出现失落感和焦躁情绪,有的甚至还会出现血压波动、食欲障碍、睡眠障碍等症状。社会活动的局限也可能使得部分老年人感到孤独、厌世,出现怀旧、少言、沉默、恐惧、无聊、抑郁、多疑等心理状况。老龄化人口庞大,增长速度快,毋南置疑,将对我国医疗设施提出更高的要求。但是,中国社会“未富先老”的状况,却让这个问题成为一个重大的矛盾。从国际上发达国家的经济发展和人口结构变化来看,大部分国家都是在物质财富积累达到一定程度后,才开始进入人口老龄化阶段的,相应地,国家就会有足够的财力来解决老年人的养老问题。而21世纪初,我国进入人口老龄化社会时,物质财富积累则相对不足。2001年,我国65岁及以上老年人口占比达到7.1%,按照联合国标准,我国正式进入老龄化社会,而当年人均GDP仅为1041.6美元,不及德国、英国和加拿大的1/20,仅为美国和日本的3%左右。2012年,我国人均GDP虽然大幅增长至6188.2美元,但与美国、日本、德国、英国等多数发达国家相比仍然存在较大差距,经济发展压力依然较大。这也导致我国在人口老龄化的状况下,没有足够的经济支撑老年人的医疗保障服务。这也就要求我们的传统医疗加快“互联网+”的步伐,由此来更好地调配社会资源,最大限度地降低成本伏温的解國图疗难题。1.4我国互联网医疗的发展现状在“互联网+”的序幕徐徐拉开之际,中国的医疗状况又是怎样的呢?前面,我们专门针对中国医疗资源配置的不平衡和人口老龄化的问题进行了探讨,而接下来,我们再从国家政策、产业发展和市场竞争状况三个角度,全方位地了解一下我国目前医疗发展的状况。首先,从国家政策来看,尤其是在李克强总理的工作报告中,我们不难发现国家对医疗的政策坚冰已经逐步消融。而且,鉴于互联网技术有助于均衡地区医疗资源分配差距,提升现有医疗资源的使用效率,政府对互联网医疗的肯定态度也日趋明朗化。从2011年开始,各部门相继出台了一系列文件和政策鼓励和支持互联网医疗发展,其中远程医疗、健康数据采集、可穿戴设备、移动医疗解决方案等被列为发展重点。其次,从产业发展角度思考,中国的医疗产业链在不断延伸。目前,整个互联网医疗产业已经初步融合了移动医疗服务商、医疗设备制造商、T巨头、风险资本、移动运营商、应用开发商、数据公司和保险企业等众多参与者,形成了以可穿戴设备和在线医疗为主的产业格局。未来,随着互联网技术的快速发展、新产品开发的加快和企业经营实力与创新能力的不断增强,互联网医疗产业链将向纵深方向发展。最后,从市场竞争的角度着眼,互联网医疗的巨大潜力和无限商机吸引越来越多企业前来“抢滩”,竞争较为激烈。近年来,苹果、谷歌、三星分别推出了各自的智能健康平台,百度、阿里、腾讯也通过或并购的形式入主国内知名在线医疗平台。行业巨头的涉足,将会是一股强有力的推力,引领整个互联网医疗朝着更成熟、完善的方面发展。1.5“互联网+”将引领中国医疗走向何方伴随着“互联网+”的步伐向前迈进,中国医疗顺势转型。2015年全国两会期间,广东医生多点执业获得了重大突破,广东医生率先被“松绑”,成为“有限自由人”。这对医疗资源配置方式的巨大影响自不必多言。另外,在新医改大幕开启的大背景下,医保医疗、医药电商以及整个大健康领域的“触网”探索,也在为医改探索新路。首先,作为医疗服务链条中的三个主要环节一一医生、患者与医院,每个环节都存在若干个急需解决的“痛点”。互联网技术则以自己独特的商业逻辑,改变了医疗行业的运作方式,从技术上推动着医改。但我们也要看到,互联网医疗发展也面临政策不明晰、商业模式不够成熟和当前医院体制不健全的困扰。其次,类似于广东对医生“松绑”,深圳、东莞、珠海、中山等地也在积极探索医师区域注册制,力争实现全省医生执业“自由行”一医生只要报备就能去其他医院行医,而无须所在医院同意:只要时间与精力允许,医生可以同时多点执业;医院只要办理备案就可接收外院医生。这不仅让医院、患者和医生受益,也让“互联网+”医疗这一兴起中的新业态受益。再次,“互联网+”医疗还将大大改善医患之间的信息不对称状况,提高效率,减少资源浪费,优化用户体验,增强优质医疗资源的可及性。患者的简单需求完全可以在手指轻划间获得满足,避免了耗时、耗力的队、无效就诊等不必要的麻烦。此
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