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《中医各家学说》(杜繁荣)

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《中医各家学说》(杜繁荣)
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1.祖国医学理论体系的形成科学理论的确立,无不通过反复的生活、生产和科学实践,再从反复认识中得出正确的理论的。祖国医学理论的形成也是在历代医学家长期与疾病作斗争的医疗实践过程中,不断总结经验,逐步上升为理论知识形成的。远古的医学,据历代文献资料记载,基本上可分作三个内容。第一,从伏羲制九针到著成《黄帝针灸》;第二,由黄帝岐伯论经脉到著成《素女脉决》;第三,由神农尝百草到著成《神农本草经》,这就是《礼记·曲礼》所说的“三世医学”。于此可见祖国医学渊源已久,这是不容置凝的。及至春秋战国时期,由于《内经》这部医学巨著的渐渐形成,奠定了中医学的理论体系,为中医学术的发展打下了良好的基础。虽然,目前对这部著作的成书时代看法不一,但肯定中医理论体系基本奠定于战国时期是无疑的。在《内经》这部巨著中,对人体的生理活动、病理现象,以及诊断治疗的方法,结合当时各学科的成就,进行了客观的认识,建立了如脏腑、经络、病因、病机、诊法、辨证、治如、针灸、摄生等学说,使祖国医学建立了一整套的理论、尤其难能可贵的,是它在阐述这些学说的时候,一直贯穿着朴素的唯物主义及辩证法思想。首先,《内经》承认世界是物质的,并借用古代哲学概念的“气”作为物质的最基本单位。由于《内经》将世界的变化概括于气的运动变化之中,人体的生理病理变化也必然不能超脱这种变化。所以,朴素的唯物论观点贯穿于中医学中,成为其主导思想(即“气化”)。其欲,《内经》又借助阴阳五行学说以说明事物的对立统一规律和整体观念,以阐明人体与其他事物的复杂变化,并且将二者有机地结合在一起,使中医理论奠定在朴素辩证法的思想基础之上。《内经》中明确指出阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律,并指出这种对立统一的关系是普遍存在的。如《素问·阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生之本始。”并以阴与阳的相互对立、相互依存、相互消长、相互转化等对立统一关系来说明人体的生理、病理、诊断、治疗诸方面,阐明中医学的理论。古代医家同时亦吸收了五行学说来说明医学中的整体观念。《内经》认为各种事物内可包含着具有木、火、土、金、水五种功能属性的成分或因素,并且运用五行的生克制化规律来说明事物的变化规律。不仅如此,《内经》还运用五行分类的方法归类事物,若五方、五气、五色、五味、五音、五季、五畜、五谷、五脏、五官、五体、五志等,并使之普遍联系起来,形成了中医学的整体观念。而且,《内经》运用五行间的动态平衡与失调来解释人体的生理与病理诸现象,使中医学的理论具有朴素系统论思想。总之,《内经》将阴阳五行学说运用于中医理论的阐发,阴阳学说的对立统一辩证思想,五行学说的整体系统方法,有助于认识人体局部与局部、局部与整体之间的关系和认识人体与生活环境的统一一,从而奠定了祖国医学的理论体系。后世医家在《内经》的基础上从不同角度加以阐发,形成了不同的学术流派和竞相发挥的各家学说,丰富了中医学的伟大宝库。
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